Меню

Тянет мышцы от позвоночника на ребрах

Боли в области рёбер

Всего за 12-24 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в ребрах, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью.

Важно понимать

При болях в области рёбер необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Содержание статьи:

Вас часто тревожат боли в области ребер? Это причина насторожиться и обратиться в больницу за медицинской помощью.

Коварный симптом может сигнализировать о различных заболеваниях. Не нужно легкомысленно относиться к собственному здоровью. Самолечение только ухудшит ситуацию.

В данной статье мы рассмотрим, что вызывает неприятные симптомы в области ребер.

Сначала нужно понять, при каких обстоятельствах возникает боль – после физических упражнений, употребления некоторых продуктов или резких наклонов.

Боли в спине в области ребер: классификация

Чтобы установить причину появления неприятных симптомов в области ребер, необходимо описать болезненные ощущения:

Боли приобретают ноющий характер при остеохондрозе.

Спазмы и тянущие боли появляются из-за проблем, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Длительная интенсивная боль возникает после травматических ситуаций.

Незамедлительного обращения к доктору для установления диагноза требуют острые боли.

Боль в спине под ребрами: основные причины

Большинство патологий могут сопровождаться неприятными симптомами в подреберье.

Зачастую болезненные ощущения дают о себе знать после травматических ситуаций или операционного вмешательства.

В данном случае важно правильно определить причину боли. Тогда есть вероятность поставить наиболее точный диагноз.

Травматические ситуации

После повреждения костно-мышечной ткани появляются болезненные ощущения. Человек испытывает неприятный дискомфорт.

Перелом ребер является серьезным нарушением, которое требует своевременной медицинской помощи. У больного появляются интенсивные боли в области ребер.

При этом усложняются движения. Болезненные ощущения локализуются по всей спине.

Еще одна серьезная опасность перелома – нарушение целостности внутренних органов. В данном случае у пациента появляется ломота в теле, кашель с кровью, тошнота. Нужно вызывать скорую помощь.

Грыжа и остеохондроз

При остеохондрозе грудного отдела появляется неприятная боль в области ребер.

Болевой приступ присутствует практически всегда. Но если остеохондроз имеет запущенную стадию, то боли имеют интенсивный характер.

Если человек страдает межпозвоночной грыжей, то болезненные симптомы отдают не только в спину, но и также еще в верхние конечности.

Такое заболевание, как остеопороз, развивается по причине нехватки кальция. Данная болезнь вызывает интенсивные боли в подреберье.

Болезни легких

Главные симптомы пневмонии – боли в правом подреберье. Они локализуются на всю спину. Кроме этого, у больного наблюдается повышенная температура.

Когда развивается плеврит, то боль под ребрами может проявляться с правой и левой стороны. В некоторых ситуациях возникает удушье.

Болезненные симптомы могут увеличиваться во время резких поворотов и наклонов.

Межреберная невралгия

Боль с левой или с правой стороны под ребрами является основным признаком межреберной невралгии. Она может распространяться в сторону спины.

Острые боли проявляются при защемлении нерва. Они увеличиваются во время резких наклонов и поворотов.

После растяжений мышц и небольших травматических ситуаций появляется защемление нерва.

Болевые ощущения мучают не только в области грудной клетки, но и также отдают в область спины. Это вызывает дискомфорт, но серьезной опасности за собой не несет.

Болезни, связанные с ЖКТ

Если имеются патологии, связанные с органами пищеварения, то боли будут отдавать в области спины.

Острый холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря. Во время этой болезни человека мучает болевой приступ, который может продолжаться несколько суток. Кроме боли могут беспокоить такие симптомы, как ломота в теле, тошнота, рвота.

Если обостряется панкреатит, то боли мучают над нижней частью грудной клетки. В левой стороне под ребрами резкие боли возникают из-за проблем, которые связаны с поджелудочной железой.

Нужно срочно обратиться к опытному специалисту. При отсутствии своевременного лечения человеку потребуется хирургическое вмешательство.

Самостоятельная диагностика

Самостоятельная диагностика поможет быстрее установить причину болезненных ощущений. Каждому человеку легче понять, что именно его беспокоит.

Точные описания предоставляют возможность поставить более точный диагноз. Самостоятельная диагностика включает в себя следующие действия:

Нужно определить область тела, в которой неприятные симптомы наиболее выражены.

Оценить, отдает ли болезненный симптом в какую-то определенную часть тела или она является локализованной.

Определить характер болезненного приступа.

Также стоит определить, при каких обстоятельствах возникает боль – питание, положение тела.

Уточнить, какие домашние способы помогают облегчить неприятные симптомы.

Определить, какие еще симптомы возникают, кроме боли (например, рвота, тошнота, повышенная температура).

Нет разницы, какая боль мучает человека – колющая, ноющая, острая. Обязательно нужно посетить врача для того, чтобы он поставил диагноз.

Не нужно ждать, что боли сами пройдут. Также не стоит заниматься самолечением – данный метод только усугубит ситуацию.

Если беспокоит острая боль, то нужно срочно вызвать медицинскую помощь. Своевременная госпитализация может спасти жизнь человеку.

Профессиональная диагностика

Очень важно определить причину возникновения болезненных ощущений. Наличие такого неприятного симптома может говорить не только о легко излечимой болезни, но и также про серьезный недуг, который требует немедленного лечения.

Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить действительно эффективное лечение.

Специалист назначит диагностические исследования, которые позволяют определить истинную причину возникновения боли:

Биохимический анализ крови

Клиническое обследование легких

Рентген опорно-двигательного аппарата

На основании анамнеза подбираются методы диагностического исследования. Также может понадобиться консультация нескольких врачей.

Первая помощь при болевом приступе в области рёбер

Если начался болевой приступ, то лучше вызывать скорую. Во время ожидания можно облегчить себе состояние. Уменьшить болевые ощущения помогут противоспазматические лекарства, а также легкие массажные движения.

Больному необходимо расслабиться и лечь на спину. Под спину рекомендуется положить подушку небольшого размера. Воспаленное место массировать плавными круговыми движениями.

Давить на воспаленное место категорически запрещается. Это только усугубит ситуацию.

Важно запомнить, что обезболивающие средства только на определенное время ликвидируют боль. Поэтому потребуется помощь специалиста, который назначит эффективное лечение.

Боль в спине в подреберье: профилактические меры

Болезненные ощущения в спине под ребрами – это достаточно неприятное явление. Данный сигнал говорит о том, что в организме есть неполадки, с которыми нужно срочно бороться.

Подреберная область является одной из самых распространенных локаций болевого синдрома. Боль может появляться с одной стороны или с двух одновременно.

Чтобы снизить риск возникновения патологий, которые приводят к неприятным симптомам, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

Сбалансированное здоровое питание, включающее в себя овощи, фрукты, зелень, рыбу, нежирное мясо.

Благоприятная эмоциональная обстановка. Стрессовые ситуации являются благоприятной средой для развития многих заболеваний.

Здоровый образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, спорт положительно влияют на состояние здоровья.

Личная гигиена. Раз в год нужно проходить медицинское обследование, чтобы исключить серьезные болезни.

Как облегчить болевые ощущения, если они появились в ребрах со стороны спины?

Первый шаг. Если появились болезненные ощущения, необходимо посетить грамотного специалиста, который проведет обследование и установит правильный диагноз.

Второй шаг. Применить мануальную терапию. Данная методика поможет решить проблемы, которые связаны с опорно-двигательной системой.

Третий шаг. Массажные движения помогают облегчить состояние. Рекомендуется пройти курс лечебного массажа. Но перед этим важно выбрать действительно грамотного специалиста.

Четвертый шаг. Лечебная физкультура помогает на некоторое время купировать болезненные ощущения. Если заниматься регулярно спортом, то есть возможность избежать многие болезни.

Пятый шаг. Грязелечение эффективно устраняет болевые ощущения в ребрах со стороны спины. Во многих санаториях можно пройти данную процедуру.

Шестой шаг. Для растяжки спины рекомендуется выполнять специальные упражнения. Но перед этим лучше проконсультироваться с доктором. Он должен порекомендовать лечебный комплекс упражнений.

Седьмой шаг. Полноценный отдых и сон – это лучшее лекарство во многих случаях. Нужно найти достаточное количество времени, чтобы отлежаться после рабочего дня. Помимо этого, необходимо купить качественный ортопедический матрас. Он положительно влияет на позвоночник.

Восьмой шаг. Обезболивающие средства помогут за короткое время ликвидировать болевые ощущения. Данное лекарство следует принимать в соответствии с инструкцией. Препарат должен выписать лечащий врач. Однако такими препаратами не рекомендуется часто увлекаться.

Девятый шаг. Во время работы важно беспокоиться о состоянии своей спины. Нужно купить качественный стул, если проводите много времени в сидячем положении. Также важно регулярно делать перерывы, во время которых разминать свое тело.

Опоясывающий болевой синдром может быть сигналом того, что имеются серьезные патологии. В данном случае следует обратиться за медицинской помощью. Заниматься самолечением не стоит – это только усугубит ситуацию!

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

источник

Фибромиалгия. Что делать, когда болят мышцы спины вдоль позвоночника, в районе лопаток, шеи или поясницы

“Если вы проснулись и у вас ничего не болит — значит вы умерли”. Слышали такое выражение? Если верить ему, я очень живая: боль в спине — это мой жизненный спутник уже больше 15 лет. Иногда я с ним расстаюсь, но если я перестаю с ним бороться — он снова возвращается. Если в самом начале причина боли в спине была известна — у меня были протрузии, нестабильность дисков и защемления нервов, то последние 5 лет — врачи только разводят руками — у меня идеальное МРТ и идеальны практически все анализы(стандартные).

В поисках причины своих болей я даже сдавала анализы на выявление “системной волчанки”. Заодно на все сопутствующие заболевания, приводящим к болям в спине. И как всегда — анализы идеальны. Именно в этот момент врач предположила, что у меня может быть фибромиалгия.

Но по западным стандартам этот диагноз не признается официальной медициной. Поэтому я начала искать для себя информацию по фибромиалгии во всех доступных источниках, не упуская возможности пообщаться с новым врачом и пройти новые обследования. И в результате я нашла для себя эффективные средства и способы лечения миалгии, которые помогли мне облегчить свои страдания и вернуться к жизни без боли.

Мышечная миалгия: что это?

Согласно статистике, 100% людей, живущих в развитых странах, хотя бы раз в своей жизни ощущали, как болят мышцы шеи и воротниковой зоны. Это лишь одно из проявлений миалгии – мышечных спазмов, которые сопровождаются сильной болью. Заболевание имеет несколько форм, но самыми распространенными остаются фибромиалгия и миозит.

Фибромиалгия характеризуется болями, которые локализуются в пояснице, в шее, затылке, плечевой зоне. Она может затрагивать не только мышцы, но и сухожилия, суставы. Поражает фибромиалгия, прежде всего, женщин и подростков. У мужчин её проявления могут возникать вследствие физических нагрузок. Бывает, что болит вся спина от поясницы до шеи — велика вероятность, что вы столкнулись именно с проявлением фибромиалгии.

Советуем прочитать:  Болят мышцы на шее неделю

Еще одна разновидность болезни – миозит. Если ощущаются спазмы в мышечной ткани конечностей, всё тело ноет — возможно, вы имеете дело с данным типом заболевания. Ещё один признак болезни — покраснение очагов болевых ощущений. Зачастую миозит является следствием перенесённого заболевания гриппом или ОРВИ.

В противоположность упомянутым видам эпидемическая миалгия развивается на фоне проникшей в организм инфекции (вирусов гриппа, Коксаки). Однако такая форма встречается крайне редко. Гораздо чаще приходится сталкиваться с тем, что сильно болят мышцы шеи и плеч после переохлаждения или нервного напряжения.

Симптомы фибромиалгии мышц

Фибромиалгии свойственны не только боли мышц в области спины и шеи, которые ощущаются преимущественно по утрам, но и другие симптомы:

  • боли в суставах
  • головная боль
  • отек конечностей
  • постоянная усталость
  • бессонница
  • отсутствие других болезней, которые могли бы стать причиной боли
  • сухость кожных покровов
  • болезненные месячные и мочеиспускание
  • слабость в мышцах
  • тошнота, рвота
  • иногда – повышение температуры

Боли мышц спины и шеи ощущаются приступами, время от времени, в основном в период движения. Регулярное перенапряжение мышц приводит к нарушению обмена веществ в тканях, из-за чего болевые ощущения только усиливаются.

Если болит спина в районе лопаток, это неприятно, но ещё не так страшно. Осложнения миалгии довольно опасны. Если не предпринимать меры, а заболевание распространяется на другие части тела и затрагивает суставы и прилегающие к ним ткани, в том числе костную, развивается дистрофия.

Фибромиалгия бывает первичной и вторичной. Первичную медики рассматривают как сугубо женскую болезнь, поражающую представительниц женского пола, подростков, излишне чувствительных и эмоциональных. Если болят мышцы спины и шеи, дискомфорт может быть вызван простудными заболеваниями, переохлаждением. Первичная фибромиалгия характеризуется тем, что сильно болят мышцы спины и других частей тела только при пальпации — когда вы “прощупываете” участки тела, которые болят.

Вторичная фибромиалгия характерна в основном для мужского пола и возникает вследствие перегрузки или перенапряжения на работе.

Постоянно болят мышцы шеи: миозит?

Мышечное воспаление, или миозит, характеризуется интенсивными болями в шее, которые отдают в плечи и голову. Движения при этом ограничены. При пальпации ощущается утолщение воспаленной области.

Больной участок часто тела краснеет, боли не оставляют даже после отдыха. В зависимости от формы миозита могут проявляться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела
  • отек тканей
  • болезненные, иногда гнойные уплотнения
  • усиливающаяся мышечная слабость

Женщины в два раза более подвержены также заболеванию полимиозитом. При этом не только болит спина в области шеи, но и могут быть затронуты другие области тела. Имея очаг, как правило, в области шеи, полимиозит может распространяться далее — вплоть до мышц на ногах. Затягивать с лечением этого заболевания не стоит.

Почему болит спина под лопатками? Причины возникновения миалгии

Как показывают исследования, существует наследственная предрасположенность к возникновению фибромиалгии. Среди пациентов, согласно этим исследованиям, в восемь раз больше тех, кто имеет генетические риски.

Второй важный фактор, который определяет возникновение синдрома, — это травмы, особенно в области спины. Третья причина — эмоциональный стресс. Некоторые вирусные заболевания могут вызывать миалгию.

30-50% тех, у кого диагностировали фибромиалгию, отмечали у себя признаки депрессии, беспокойства, панических состояний, нарушений сна, бессонницы. Частым спутником фибромиалгии является общая усталость — кажется, как-будто болит всё тело.

Иногда одной из причин возникновения фибромиалгии может быть недостаток в организме витамина D — есть люди, у которых он мало усваивается из внешней среды.

  • переохлаждение
  • перенесенные ОРВИ и ОРЗ
  • повышенные физические нагрузки
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов
  • малоподвижный образ жизни
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом

Все эти причины создают условия, при которых усиливается острота восприятия болевых ощущений. То, что в нормальном состоянии человеком переносится легко, передаётся в центральную нервную систему больного фибромиалгией как необычно сильное ощущение боли.

Когда обращаетесь к специалисту для диагностики миалгии, следует учитывать важные факты:

  • В настоящее время не существует какого-либо теста, который бы чётко идентифицировал наличие этого заболевания. Нет возможности сдать какие-то анализы, по которым можно было бы точно определить, есть у вас фибромиалгия или нет.
  • Любые работы по постановке данного диагноза должны строится по пути исключения других заболеваний со схожими симптомами. Исключив все возможные варианты, специалист может сделать заключение о том, что у пациента диагностирована миалгия.
  • Несмотря на множество факторов риска возникновения миалгии, включая генетическую предрасположенность, выявить точную причину возникновения заболевания невозможно. Это, скорее, комплекс возможных причин. А значит, не существует возможности как устранить причину, так и гарантированно предотвратить заболевание
  • Кто из специалистов может выявить и поставить такой диагноз — терапевты, ревматологи.
  • Лечение без лечения — это основной способ лечения заболевания. Простите за каламбур, но в этом есть значительная доля правды.

Чем лечить миозит шейных мышц? Как лечить миозит мышц спины?

Выбор средств для лечения мышечных болей зависит от тяжести и формы болезни. Традиционная медицина предлагает следующие меры по терапии миалгии:

  • противовоспалительные и ненаркотические обезболивающие препараты в форме мазей и препаратов для приема внутрь
  • успокаивающие средства (если причиной болезни было нервное перенапряжение);
  • согревающие мази и гели
  • физиотерапия
  • лечебная физкультура

В комплексе эти меры могут давать результаты. Но следует учесть: большинство медикаментов наносит вред организму, поскольку фармацевтические препараты – ненатуральный продукт, полученные путем химических реакций.

Фибромиалгия — лечение в домашних условиях

Если говорить откровенно, фибромиалгия ставится как диагноз только после исключения других причин. Перед тем, как мне поставили этот диагноз, врачи опровергли все остальные, включая системную красную волчанку.

В нетрадиционной медицине существует своя диагностика. На теле есть 18 парных точек — если при надавливании на них хотя-бы 11 отзываются болью, скорее всего у вас фибромиалгия.

Попробуйте провести такую процедуру — поочередно надавливать на пары точек, которые вы видите на рисунке.

  • В нижней передней части шеи
  • Сзади на шее, под нижней кромкой черепа
  • Точки спереди над вторым сверху ребром, чуть выше груди
  • Посредине трапециевидной мышцы
  • Надостная мышца спины — находится над лопаткой
  • Нижняя часть спины, немного ниже тазобедренного сустава
  • Верхняя наружная часть ягодичных мышц
  • Латеральный надмыщелок — участок чуть ниже локтевого сустава с наружной стороны руки, является местом крепления разгибателей кисти и пальцев к самому локтевому суставу
  • Жировая ткань коленного сустава

Можно, конечно, направить усилия на устранения следствия, то есть болезненных ощущений — для этого вы можете ходить на иглоукалывание, делать массаж или самомассаж с тайским бальзамом.

Втирание тайских бальзамов снимет болезненные ощущения и поможет снять гипертонус мышц, но без устранения причины проблемы боль будет возвращаться снова и снова. Поэтому лучше конечно использовать тайские бальзамы не как отдельное средство, а в комплексной терапии.

Также тайские бальзамы можно использовать в качестве ароматерапии при фибромиалгии: перед массажем разогрейте немного бальзама в ладонях и сделать легкую ингаляцию — запах многих тайских бальзамов обладает антистрессовым эффектом. Главное, чтобы вам нравился запах тайского бальзама.

Выраженным антистрессовым и успокаивающим эффектом обладают многие компоненты, которые содержатся в тайских бальзамах. Например, эфирное масло лотоса . Поскольку одним из главных источников возникновения фибромиалгии является состояние стресса, применение масла лотоса очень оправдано. С давних времён лотос является символом гармонии, а тибетские монахи используют его при медитациях для достижения умиротворения.

Схожее воздействие имеют и другие эфирные масла — лаванды, пачули, петитгрейн, герани, иланг-иланг, эвкалипт и бензоин. Эти масла входят в состав серии ароматических бальзамов : Refresh & Energize , Relax & Calm и бальзам, расслабляющий мышцы .

Из тайских бальзамов при фибромиалгии лучше всего подходит натуральный тайский тигровый бальзам на пчелином воске «25 трав» .

Но, как я говорила ранее, одними бальзамами проблему решить сложно. Жесткость мышц и связок хорошо снимает Тао Эн ОН, или Криптолепсис Бьюкена .

Его можно принимать внутрь в виде капсул в чистом виде, или в составе тайского комплекса для улучшения опорно-двигательного аппарата Я Ксай Сен . Эти капсулы эффективно устраняют боль в теле, снимая перенапряжение, жесткость и купируя воспалительный процесс.

Но ещё важнее убрать саму причину заболевания.

Первое, что стоит сделать при подозрении на фибромиалгию — исключить ревматоидный артрит и проверить уровень витамина Д. Если уровень витамина Д ниже нормы — проверьте ЖКТ и желчный пузырь.

Причиной неусваиваемости витамина Д может быть проблема с ЖКТ или желчным. И, если у вас есть эта проблема, стоит озадачиться ее решением. Потому, что без витамина Д не усваивается кальций и нарушается обмен веществ. Если с внутренними органами все в порядке, начните принимать витамин Д в виде добавки в пище .

Вторым шагом стоит исключить вирусы, инфекции, включая скрытые , которые могут вызывать болезненное ощущение в теле.

Если ваша фибромиалгия стала следствием нервного стресса, то первым делом стоит успокоить свою нервную систему и снять последствия стресса. Конечно, полностью исключить стресс из жизни любого человека очень сложно, практически невозможно. Сначала надо вывести человека из состояния стресса (депрессии), убрать последствия.

Если вы “работаете головой” и находитесь в постоянном нервном напряжении, в качестве профилактики начните поддерживать свой организм витаминами группы В . Можно в комплексе добавки «Питание для мозга» .

Если вы уже довели себя до состояния стресса, не расстраивайтесь: последние исследования ученых показали, что нервные клетки восстанавливаются. И восстанавливают нервные клетки листья галангала и астаксантин.

Астаксантин интересен еще и тем, что он успокаивает гиперактивный иммунный ответ, то есть снижает аллергические и не типичные воспалительные реакции организма. После длительного приема астаксантина некоторые наши клиенты обнаружили исчезновение аллергии на привычные аллергены, от которых они страдали долгие годы: проходят аллергии на шерсть животных, на арахис, и даже снижается гиперчувствительность на прием химических препаратов (личный опыт).

Быстро восстановиться после сильного стресса помогает Мукуна жгучая и Эврикома длиннолистная . Особенно эффективна мукуна в сочетании с астаксантином.

Также восстановиться после стресса помогает Тиноспора сердцелистная .

Сочетайте лечение с медитациями, дыхательными практиками и ароматерапией.

Из массажей при фибромиалгии лучше всего подойдет масляный массаж с успокаивающими маслами , массаж горячими мешочками и тайский вибрационный массаж Ток Сен , который теперь каждый может сделать себе и близким, не выходя из дома.

Хочу обратить ваше внимание, что вместе с набором для Ток Сен мы отправляем видеокурс по этому малоизвестному в СНГ массажу, а также инструкцию с рисунками и указанием точек воздействия.

Очень хорошо о массаже Ток Сен отзыв написала Ольга R — обязательно почитайте! Именно благодаря таким отзывам удаётся по-настоящему рассказать о том или ином продукте. Что не получается передать словами в описании товара, гораздо лучше могут описать наши покупатели.

Как избежать боли в мышцах шеи и плеч? Профилактика фибромиалгии

Меры профилактики миалгии просты, но их соблюдение позволит лишний раз избежать неприятных ощущений. Соблюдайте следующие правила:

  • внимательно относитесь к своему здоровью, не переносите «на ногах» вирусные заболевания
  • утепляйте части тела, которые более всего подвержены миалгии (спина, шея, воротниковая зона)
  • научитесь отстраненно смотреть на проблемы, меньше волноваться (в этом хорошо помогает йога, ароматерапия)
  • принимайте витаминные комплексы, желательно натуральные, для поднятия иммунитета
  • не перетруждайтесь физически, дозируйте занятия спортом
  • выгоните из своей жизни вредные привычки: скажите нет сигаретам, спиртному и чрезмерному употреблению кофе и обезболивающих препаратов.

Здесь сделаю небольшую ремарку: старайтесь не пить более 3 месяцев препараты, стимулирующие иммунитет, даже если это натуральные растительные препараты. Иммуностимуляторы при длительном применении делают иммунитет ленивым. Ищите средства, именно укрепляющие иммунную систему и способствующие улучшению ее работы.

Будет полезным знать, что не зафиксировано более высокой смертности среди больных, страдающих фибромиалгией. То есть, это не смертельно. Но неприятно. И болезненные ощущения, когда болят мышцы спины под лопатками или между ними, могут сопровождать нас на протяжении долгих месяцев и даже лет. Потому стоит вносить изменения в темп жизни, уделять больше внимания себе, а болезненные участки тела ублажать полезными процедурами.

Предупредить заболевание помогут тайские народные рецепты на основе растительных экстрактов. Если вы сами не можете выбрать для себя мазь или бальзам, обратитесь к нашим экспертам. Они с удовольствием подберут вам курс лечения на основе описанных вами симптомов.

* Информация на нашем сайте — перевод с тайского языка ресурсов, которые сотрудничают с врачами и специалистами для предоставления достоверной информации. Тем не менее, контент на этом сайте предназначен только для дополнительной, общеобразовательной информации.

Материалы сайта не предназначены для диагностики или самолечения каким-либо образом и не заменят квалифицированное медицинское обследование и диагностику.

Если у вас есть болезнь или дискомфорт, обратитесь к врачу. Мы против самолечения, мы за разумный подход к оздоровлению.

источник

Боль в рёбрах — причины, характер, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общее описание симптома

Боль в ребрах – это термин, которым чаще всего описывают болевые ощущения, возникающие в стенке грудной клетки, а не внутри ее. Источником боли в данном случае является само ребро (его костная или хрящевая часть), межреберный нерв, фасции и мышцы, прилегающие к ребрам.

По характеру боли в ребрах слева могут напоминать сердечные боли. Зачастую разобраться в природе заболевания способен только профессиональный врач.

Боли в ребрах может иметь различный характер. Она может быть острой, колющей, либо продолжительной, ноющей, тянущей. Может беспокоит пациента постоянно, или возникает в определенных ситуациях (при физических нагрузках, при определенном положении тела и пр.).
Диагностикой причин и лечением болей в ребрах занимаются, в зависимости от характера заболевания, следующие врачи:

  • торакальный хирург;
  • травматолог;
  • терапевт;
  • ортопед;
  • невролог.
Советуем прочитать:  Шишка на мышце бедра под кожей шишки

Патологии непосредственно рёбер

Травмы ребер

Боль в ребрах – характерный симптом их травм. Чаще всего они случаются во время падения или удара.

Выраженность болевых ощущений и других симптомов зависит от вида травмы:
1. При ушибе возникает резкая, но не сильная боль в ребрах справа или слева, в зависимости от вида травмы, которая затем становится ноющей, а потом и вовсе проходит. В месте травмы возникает припухлость, синяк, до него больно дотрагиваться. По внешнему виду пациента и выраженности боли не всегда удается точно установить, что имеет место ушиб без перелома. Помогает прояснить картину компьютерная томография.
2.Перелом ребра – более серьезная травма, которая сопровождается болями в ребрах во время вдоха и движений. В момент травмы возникают резкие болевые ощущения, которые остаются в течение длительного времени достаточно сильными, и могут распространяться на всю грудную клетку. Различают три разновидности переломов ребер:

  • трещина – самая безобидная разновидность травмы, когда происходит просто надлом ребра;
  • поднадкостничный перелом – ломается ребро, но остается целой надкостница, которая его окружает — таким образом, отломки остаются на месте;
  • полный перелом ребра – сам по себе не очень опасен, но острые края отломков способны повредить легкие и другие внутренние органы;
  • сложные переломы ребер: перелом нескольких ребер, оскольчатые переломы – наиболее тяжелый вид травмы, который приводит к возникновению очень сильных болей в ребрах, шоковым состояниям и различным осложнениям.

Помимо болей в ребрах, переломы могут проявляться следующими признаками:

  • болевые ощущения становятся сильнее во время глубокого дыхания, разговора, кашля, чихания, перемены положения тела, физических нагрузок;
  • иногда у пациента отмечается нарушение дыхания и сердечного ритма, его кожа приобретает синюшный оттенок;
  • если отломки ребра повреждают легкое, то возникает кровохарканье;
  • при полном переломе и смещении на грудной стенке в месте травмы имеется неровность.

Пациента с острой сильной болью в ребрах и подозрением на перелом необходимо доставить в травмпункт, где производят осмотр и выполняют рентгенографию. В большинстве случаев в качестве лечения назначают тугую повязку, которая ограничивает дыхательные движения, уменьшает боль и способствует более быстрому заживлению. При повреждении внутренних органов и оскольчатых переломах может быть показана операция.

Синдром Титце

Причиной возникновения боли в ребрах может стать синдром Титце – заболевание, природа которого до настоящего времени точно не установлена. Известно, что при данной патологии отмечается воспаление реберных хрящей, которые прикрепляются к грудине. При этом отмечаются резкие, острые, очень сильные боли в ребрах.

Болевой синдром часто отмечается не столько в самих ребрах, сколько за грудиной. Поэтому человек, у которого впервые возникли признаки синдрома Титце, может спутать их со стенокардией. В ряде случаев может отмечаться боль в ребрах справа или слева, которая отдает в руку, шею, под лопатку. Иногда боль нарастает постепенно, но в итоге, как правило, она имеет очень большую силу.

При синдроме Титце отмечаются следующие дополнительные симптомы:

  • в области воспаленного реберного хряща имеется припухлость, которая имеет веретенообразную форму;
  • характерно усиление боли во время нажатия на грудину, или примыкающие к ней хрящевые части ребер: для болей, обусловленных стенокардией, этот симптом нехарактерен;
  • первый приступ болей может развиваться после незначительной травмы.

Для диагностики данной патологии применяется рентгенография грудной клетки. Лечение подразумевает назначение обезболивающих препаратов, согревающих процедур, анестетиков.

Злокачественные опухоли

Среди злокачественных опухолей костной ткани, которые преимущественно поражают ребра, наиболее часто встречаются остеосаркомы. Различают несколько разновидностей остеосарком, они могут встречаться практически в любом возрасте.

Злокачественные опухоли ребер могут проявляться следующими признаками:

  • длительные хронические боли в ребрах, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими, постоянными, или возникать при определенных условиях;
  • характерны ночные боли в области ребер, особенно когда пациент лежит в определенном положении;
  • иногда опухоль существует длительное время без всяких симптомов, а боль начинает беспокоить после незначительной травмы (которая в данном случае является провоцирующим фактором) — в этом случае больной часто относит возникновение болевых ощущений на счет травмы и длительное время не подозревает, что имеет место совсем иное заболевание;
  • в месте, где возникают боли, можно увидеть припухлость, неровность, прощупать шишку, которая соответствует опухоли.

Основной принцип диагностики злокачественных опухолей ребер – биопсия. В мировой медицинской практике существует правило: это исследование должно быть проведено для всех людей, у которых имеется подозрение на злокачественные новообразования ребер.

Лечение остеосаркомы проводится в онкологических стационарах, с соблюдением общих принципов ведения злокачественных опухолей.

Остеопороз ребер

Остеопороз – это заболевание, которое развивается в результате снижения содержания кальция в костной ткани, усиления процессов разрушения кости и снижения ее способности к восстановлению. Эта патология также может сопровождаться болями в ребрах. Остеопороз чаще всего бывает обусловлен старением организма, обменными и эндокринными нарушениями, недостаточным всасыванием в кишечнике кальция и витамина D.

Длительное время остеопороз может не иметь совершенно никаких симптомов. Ребра и другие кости теряют кальций, но пока еще сохраняют достаточную прочность.

Но затем возникают боли, которые в основном имеют следующее происхождение:

  • боли в ребрах и в спине возникают в результате того, что в костной ткани ребер и позвонков возникает большое количество микроскопических переломов, происходит раздражение надкостницы, а в ней, как известно, находится большое количество нервных окончаний;
  • острая сильная боль в грудной клетке может быть связана с переломом ребра: это так называемый патологический перелом, который может произойти при минимальной нагрузке в результате того, что кость становится более хрупкой;
  • резкая сильная боль в спине возникает в результате сдавления позвонков;
  • больные с остеопорозом имеют нарушения осанки, а иногда очень выраженные деформации позвоночника и грудной клетки, их рост может уменьшаться до 10 – 15 см.

Чаще всего болевые ощущения очень сильные, причиняют пациенту выраженные страдания. Сильно страдает трудоспособность, снижается качество жизни, нарушается сон, возникает депрессия.

Причина болей в ребрах устанавливается после осмотра и проведения рентгенографии. Лечение проводится в стационаре, а затем и на дому, с применением соответствующих медикаментозных препаратов.

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

Остеохондроз

Остеохондроз – болезнь, знакомая многим людям. Он представляет собой дегенеративное заболевание позвоночного столба, которое сопровождается развитием воспалительного процесса, раздражением и сдавлением нервных корешков.

В основном остеохондроз проявляется болями в спине. Но нередко болевой синдром захватывает ребра и грудную клетку. Заболевание имеет характерные признаки:

  • чаще всего боли имеют постоянный, ноющий характер, иногда пациент просто отмечает ощущение дискомфорта в груди;
  • боль в ребрах может быть сильной, колющей, острой, больной может характеризовать свои ощущения как «кол в груди»;
  • боль может усиливаться во время резких и неловких движений, физических нагрузок, переохлаждений, при длительном пребывании в однообразной напряженной позе;
  • впервые болевые ощущения чаще всего возникают во время переохлаждения, либо во время чрезмерных физических нагрузок;
  • одновременно отмечаются и другие характерные признаки остеохондроза: нарушение чувствительности и чувство онемения в руках, слабость в мышцах и пр.

Если при остеохондрозе отмечаются боли в области ребер слева, то патологию бывает очень сложно отличить от болей в сердце.

Чаще всего проблемой остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог. Он производит осмотр, назначает дополнительные исследования: рентгенографию, компьютерную томографию и пр.

При остеохондрозе назначают противовоспалительные препараты, тепловые процедуры. Вне обострений пациентам показан массаж, лечебная гимнастика.
Подробнее об остеохондрозе

Грыжа межпозвоночного диска

Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышц

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль в грудной клетке, связанная с раздражением или защемлением нервов, которые проходят между ребрами. Причины межреберной невралгии могут быть разнообразными.

Боль в ребрах при невралгии имеет следующие особенности:

  • обычно она возникает остро, имеет колющий характер, может продолжаться различное время;
  • болевые ощущения усиливаются при перемене положения тела, глубоком вдохе, кашле, чихании;
  • обычно можно нащупать две наиболее болезненные точки: одна из них находится возле грудины, а вторая – рядом с позвоночником;
  • в большинстве случаев межреберная невралгия продолжается очень короткое время, и проходит самостоятельно;
  • в других же случаях невралгия беспокоит пациента в течение длительного времени, не проходит даже по ночам.

Диагностикой и лечением болей в ребрах при межреберных невралгиях занимается врач-невролог. Для устранения болевого синдрома применяют медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику.

Боль в ребрах при сдавлении межреберных нервов

Мышечные боли в ребрах

Болевые ощущения вызваны патологиями со стороны межреберных мышц и мышц грудной клетки. Боль в районе ребер при этом имеет некоторые особенности:
1. Она может усиливаться во время движений и глубоких вдохов.
2. Обычно растяжение пораженной мышцы происходит во время наклонов вперед или назад, движений в плечевых суставах — это приводит к усилению болей.

Лечением мышечных болей в ребрах занимается врач-невролог, который назначает медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Фибромиалгия

Фибромиалгии – это мышечные боли, которые встречаются у 4 человек из 100, а их причина до конца не известна. Предполагается, что болевой синдром может стать следствием воспалительных заболеваний, травм, нервных и психических расстройств.

При фибромиалгии поражение может затрагивать разные группы мышц. Если страдают межреберные мышцы, мускулатура спины или груди, то возникают боли в ребрах.

Болевой синдром в ребрах и грудной клетке при фибромиалгии имеет следующие особенности:

  • чаще всего поражение носит двухсторонний характер, то есть болевые ощущения отмечаются и справа, и слева;
  • симптоматика обостряется во время смены погоды, то есть присутствует метеочувствительность;
  • отмечается скованность в грудной клетке и руках по утрам;
  • могут отмечаться головные боли, головокружение;
  • нарушается сон пациента, развивается депрессия;
  • в тяжелых случаях нарушается координация движений: больной с фибромиалгией не может нормально сидеть или стоять, занимать определенную позу.

Диагностикой заболевания занимается невролог: фибромиалгия диагностируется в том случае, если исключены другие патологии. Так как природа заболевания до конца не известна, его лечение затруднено. Врач может назначать различные медикаменты.

Боли в ребрах при заболеваниях плевры

Острый сухой плеврит

Опухоли плевры

Опухоли плевры – заболевания, которые встречаются достаточно редко. Они способны приводить к болям в ребрах. Боль, как правило, постоянная, носит ноющий характер, длительное время пациент может не обращать на нее внимания. Болевые ощущения локализуются в том месте, где располагается непосредственно сама опухоль.

Если новообразование имеет достаточно большие размеры, то к боли в районе ребер может присоединиться чувство тяжести, одышка, бледный или синюшно-серый оттенок кожи.
Опухоли плевры могут быть доброкачественными или злокачественными. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографии и биопсии.

Психогенные боли

Боль в ребрах во время беременности

Боль в ребрах начинают ощущать многие женщины, находящиеся на поздних сроках беременности. Чаще всего подобные болевые ощущения не связаны ни с какими патологиями, и возникают в результате следующих причин:
1. Увеличение размеров беременной матки. Она смещается вверх, и начинает давить изнутри на нижние ребра.
2. Рост плода. На поздних сроках беременности ребенок не помещается в животе матери.
3. Активные движения плода. Его ножки находятся вверху, и упираются в ребра женщины.

Впрочем, при возникновении болей в ребрах во время беременности все же стоит посетить врача: нужно убедиться, что этот симптом не свидетельствует об описанных в этой статье заболеваниях.

Что делать при болях в ребрах во время беременности?

К какому врачу обращаться при боли в ребрах?

Боль в ребрах может быть обусловлена различными состояниями и заболеваниями, которые диагностируют и лечат врачи разных специальностей. Соответственно, при боли в ребрах необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу профессиональной компетенции которых входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего болевой синдром. Понять, к какому именно врачу нужно обращаться в случае боли в ребрах, помогают сопутствующие симптомы и характер болей.

Итак, если боль в ребрах появилась после травматического воздействия на грудную клетку (удар, ушиб, сильное сдавление и т.д.), локализуется в какой-либо точке ребер или разливается на всю грудную клетку, усиливаются при вдохах, выдохах, чихании, кашле, изменении положения тела, физической нагрузке, а на грудной клетке может иметься неровность или синяк, то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о повреждении ребер (перелом, трещина, ушиб и т.д.). Если после травмы грудной клетки, помимо болей в ребрах, развивается нарушение дыхания (одышка, невозможность нормально вдохнуть и выдохнуть и т.д.), аритмия и иногда кровохарканье (откашливается кровь), то следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно добираться до ближайшей больницы, так как подобная симптоматика свидетельствует о том, что отломки ребра повредили легкие, и для спасения жизни человека необходима срочная хирургическая операция.

Когда человек ощущает резкие, острые, сильные боли в самих ребрах или за грудиной, которые со временем усиливаются, становясь буквально нестерпимыми, могут распространяться в руку, шею и под лопатку, сочетаются с припухлостью веретенообразной формы в области прикрепления ребер к грудине, усиливаются при нажатии на грудину, то речь идет о синдроме Титце (воспалении реберных хрящей) и, соответственно, требует обращения к травматологу-ортопеду (записаться) или хирургу (записаться), которые занимаются лечением данной патологии.

Если боль в ребрах присутствует в течение длительного времени, боли носят характер тянущих, ноющих или колющих, как правило, присутствуют постоянно, усиливаются или возникают по ночам в определенной позе, возможно имеется припухлость или неровность в какой-либо точке грудной клетки, одышка, боли сочетаются с ухудшением общего самочувствия, то это свидетельствует о наличии злокачественной опухоли и, соответственно, требует обращения к врачу-онкологу (записаться).

Если человека беспокоят часто возникающие боли в костях (ребрах, грудине, костях таза и т.д.), беспричинное ухудшение осанки, уменьшение роста, а также невозможность совершить некоторые повороты туловища из-за возникающей при этом очень сильной боли в спине, то врач предполагает остеопороз, и в таком случае следует, прежде всего, обращаться к травматологу-ортопеду. Если, помимо остеопороза, человек страдает какими-либо эндокринными заболеваниями (например, ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы), то, помимо травматолога-ортопеда, следует одновременно обращаться к врачу-эндокринологу (записаться). Если же на фоне остеопороза у человека возникли проблемы с суставами, то следует обращаться одновременно к врачу травматологу-ортопеду и ревматологу (записаться).

Советуем прочитать:  Согревающий компресс для мышц шеи

Когда боли в ребрах носят ноющий характер, присутствуют практически постоянно, периодически во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становиться колющими, стреляющими, вызывающими ощущение «кола в груди», усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее – предполагаются заболевания позвоночника (остеохондроз или межпозвоночная грыжа), и потому в таких случаях следует обращаться к вертебрологу (записаться), а если таковой специалист отсутствует, то к неврологу (записаться), остеопату (записаться), мануальному терапевту (записаться) или травматологу.

Если боли в ребрах возникают внезапно, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником можно нащупать две особенно сильно ощутимые болевые точки, боли продолжаются короткий промежуток времени и проходят самостоятельно или же, напротив, упорно держатся, ничуть не стихая даже ночью, то предполагается патология нервов (невралгия, сдавливание нерва), проходящих по грудной клетке, что требует обращения к неврологу.

Когда человек ощущает боли в ребрах с одной или обеих сторон, которые усиливаются при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетаются со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, предполагается фибромиалгия или простые мышечные боли, что требует обращения к врачу-неврологу.

Когда боли в области ребер присутствуют с одной или с обеих сторон, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетаются с повышенной температурой тела, потливостью, частым поверхностным дыханием, одышкой и сухим кашлем без отхождения мокроты, либо с небольшим количеством густой, вязкой мокроты (возможно с прожилками крови), заставляют человека ложиться на больной бок, то предполагается заболевание плевры, при котором следует обращаться к пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться).

Если человек ощущает боли в ребрах любого характера и интенсивности на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, то ему следует обращаться к врачу-неврологу, психиатру (записаться) или психотерапевту (записаться).

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в ребрах?

Поскольку боли в ребрах провоцируются различными заболеваниями и состояниями, врачи назначают разные анализы и обследования при данном симптоме, необходимые для выявления заболевания, спровоцировавшего боли. Выбор необходимых диагностических тестов осуществляется на основании сопутствующих боли в ребрах симптомов, которые и позволяют врачу предположить, какое именно заболевание провоцирует болевой синдром. Далее, для проверки своих предположений, врач назначает анализы и инструментальные обследования. Таким образом, очевидно, что конкретный набор и перечень анализов и обследований при боли в ребрах в каждом конкретно случае определяется сопутствующей симптоматикой.

Когда боли в ребрах появляются после травматического воздействия на грудную клетку (удар, ушиб, сильное сдавление и т.д.), и при этом ощущаются в одной определенной точке или разливаются на всю грудь, усиливаются при вдохах, выдохах, чихании, кашле, изменении положения тела, физической нагрузке, возможно сочетаются с синяком или неровностью на поверхности ребер, врач предполагает повреждение костей и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Рентген грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки (записаться).

На практике обычно назначают только общий анализ крови и рентген грудной клетки, так как эти обследования просты в исполнении, доступны в любой больнице и поликлинике и позволяют выявить повреждение ребер (трещина, перелом и т.д.) в подавляющем большинстве случаев. А компьютерная или магнитно-резонансная томография назначаются только в случае неясного характера повреждений и задействования в повреждении мягких тканей.

При появлении резких, острых болей в самих ребрах или за грудиной, которые усиливаются со временем, становясь очень сильными и с трудом переносимыми, способны распространяться в руку, шею и под лопатку, сочетаются с веретенообразной припухлостью в области соединения ребер и грудины, врач подозревает синдром Титце и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

Как правило, при синдроме Титце врач ограничивается назначением только общего и биохимического анализа крови, а также УЗИ, и диагноз ставит на основании характерных клинических симптомов. Однако если в медицинском учреждении имеются технические возможности, также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют, во-первых, подтвердить диагноз, а во-вторых, сразу же проверить кости на предмет наличия злокачественных новообразований.

Если врач подозревает, что у человека может быть опухоль в костях, а не синдром Титце, то обязательно назначается рентген, или компьютерная томография, или магнитно-резонансная томография, или сцинтиграфия.

Рентгеновский снимок грудной клетки при отсутствии подозрения на опухоль обычно назначается только в том случае, если от момента начала заболевания прошло 2 – 3 месяца или более, так как на более ранних этапах развития заболевания данное исследование неинформативно и, соответственно, бесполезно. Однако если врач подозревает, что у человека может быть не синдром Титце, а злокачественная опухоль костей, то рентген грудной клетки назначается в обязательном порядке, так как это исследование помогает различить опухоли и воспаление реберных хрящей.

Биопсия выпячивания назначается только в том случае, если по результатам рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль. В этом случае из выпячивания при помощи длинной иглы забирают небольшое количество тканей и изучают их под микроскопом. В зависимости от типа обнаруживаемых опухолевых клеток, выявляется вид рака и решается вопрос о тактике терапии.

Когда боли в ребрах длятся долго, не стихают, а только постепенно усиливаются со временем, имеют характер ноющих или колющих, могут усиливаться по ночам в определенной позе, возможно сочетаются с припухлостью или неровность на каком-то участке грудной клетки, одышкой, ухудшением общего самочувствия, врач подозревает злокачественное новообразование костей ребер и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться);
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия ребер;
  • Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на злокачественное новообразование или метастазы в ребрах обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена оказываются сомнительными, то назначают томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) или сцинтиграфию с целью получения детальных и послойных изображений ребер, которые позволяют лучше рассмотреть имеющееся образование и понять, опухоль это или нет. Если по результатам рентгена, компьютерной, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль, то обязательно назначается ее биопсия с последующим гистологическим исследованием. В ходе биопсии при помощи иглы забирается небольшой кусочек ткани опухоли, который затем изучается под микроскопом, что позволяет установить тип опухоли и решить вопрос о тактике терапии.

Когда человека беспокоят часто возникающие или постоянно присутствующие боли в ребрах и других костях (грудине, костях таза и т.д.), у него уменьшается рост, ухудшается осанка, становится невозможно совершить некоторые повороты туловища, врач заподазривает остеопороз и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на концентрацию кальция;
  • Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
  • Анализ крови на остеокальцин;
  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
  • Анализ мочи на концентрацию кортизола;
  • Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Рентген грудной клетки.

При подозрении на остеопороз обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на концентрацию кальция, денситометрия и компьютерная томографию позвоночника, так как именно эти исследования позволяют диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются, когда имеется подозрение, что остеопороз обусловлен заболеванием этого органа. Анализ мочи на кортизол назначается при подозрении на синдром Иценко-Кушинга. А анализы крови на Beta-Cross laps и остеокальцин обычно назначаются в условиях поликлиники для выявления остеопороза на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, или человек по каким-либо причинам не может пройти денситометрию и компьютерную томографию позвоночника.

Если боли в ребрах имеют ноющий характер, присутствуют почти постоянно, а во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становится колющими, стреляющими, вызывающими ощущение «кола в груди», усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее, врач предполагает остеохондроз или межпозвоночную грыжу, и назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Позволяет выявлять спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

Наилучшим методом обследования, позволяющим выявить и остеохондроз, и межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Однако эти исследования не всегда назначаются сразу, так как во многих медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и специалисты. Поэтому на практике в первую очередь назначается рентген позвоночника, позволяющий выявлять остеохондроз. И только если при помощи рентгена не удалось выявить остеохондроз, и подозревается межпозвоночная грыжа, врач назначает томографию. Если томографию по каким-либо причинам произвести невозможно, то вместо нее назначается миелография.

Когда боли в ребрах возникают в виде внезапных приступов, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником выявляются две особенно сильно ощутимые болевые точки, проходят самостоятельно или в более редких случаях упорно не стихают даже ночами – врач предполагает заболевание нервов, проходящих по грудной клетке (невралгия, сдавление нерва и т.д.), и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Электронейрография;
  • Общий анализ крови.

Как правило, на практике врач при подозрении на невралгию или ущемление нерва не назначает каких-либо исследований, а ставит диагноз на основании характерной кинической картины. Но в некоторых случаях врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейрографию, если желает изучить скорость движения импульса по нервам, а также понять, какие органы и ткани могут сильно давить и раздражать нервные волокна. Если врач поймет, какие ткани и органы давят на нервы, он сможет расширить спектр терапевтических мероприятий, часть из них направив на устранение этого сдавливания, что позволит добиться стойкой ремиссии и минимизировать риск возникновения подобный болей в будущем.

Если боль в ребрах имеется с одной или обеих сторон, усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетается с высокой температурой тела, усиленным потоотделением, частым поверхностным дыханием, одышкой, сухим кашлем с отхождением небольшого количества вязкой густой мокроты или вовсе без отхождения мокроты, заставляет ложиться на больной бок, то врач предполагает плеврит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

При подозрении на плеврит всегда сначала назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, поскольку именно эти анализы и обследования являются простыми и высокоинформативными одновременно, позволяющими диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Однако если после произведенных исследований врач сомневается в диагнозе, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости, которые позволяют точно понять, идет ли речь о плеврите в каждом конкретном случае.

Когда человек страдает от болей в ребрах на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, врач может назначить рентген и томографию для того, чтобы исключить действительно возможные патологии органов грудной клетки. Если эти исследования не выявили какой-либо реальной патологии, которая может вызывать боли в ребрах, то болевой синдром считается вызванным исключительно нервными причинами. В таких случаях проводится психотерапевтическое лечение, назначаются необходимые успокоительные и другие препараты, что и приводит как к психическому выздоровлению, так и к исчезновению болей в ребрах.

При наличии болей в ребрах с одной или обеих сторон, усиливающихся при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетающихся со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, врач подозревает фибромиалгию или мышечные боли, и назначает следующие исследования:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.

На практике томографию (и компьютерную, и магнитно-резонансную) и рентген грудной клетки назначают просто для того, чтобы убедиться в отсутствии сколько-нибудь серьезных заболеваний органов грудной клетки у человека. Естественно, эти исследования назначаются только при технической возможности. Но самым главным исследованием для диагностики и подтверждения фибромиалгии является нажатие на перечисленные фибромиалгические точки. И если при нажатии на эти точки, человек испытывает сильные боли, то это является специфическим и несомненным признаком именно фибромиалгий. Соответственно, на практике при подозрении на фибромиалгию врач, как правило, нащупывает и нажимает на специфические точки, на основании чего и ставит диагноз, а рентген (записаться) и томографию назначает только для «уверенности».

источник