Меню
Меню

Кому удаляли фурункул на шее

Как лечить фурункулы на шее и почему они появляются

Фурункул – это болезненный чирей, который образуется вокруг волосяного фолликула и содержит гной. Заражение вызывает бактерия золотистый стафилококк, которая обитает на коже любого человека. Она проникает через ранки и трещины на коже. Фурункул на шее развивается только в том случае, если у человека ослаблен иммунитет, а рану своевременно не обработали и не продезинфицировали. Чаще всего фурункулы появляются на участках кожи с большим скоплением сальных желез – лицо, грудь, спина, шея, причем голова и шея считаются самыми рискованными местами. Больные с хроническими диагнозами, подростки наиболее подвержены этим заболеваниям. Рассмотрим, каковы причины и лечение фурункула на шее.

Как выглядит

Это красный болезненный прыщ над кожей, размером от горошины до мяча для гольфа, наполненный белым гноем, с зеленоватым стержнем в середине. Кожа вокруг него красная, воспаленная и болезненная. Располагается обычно фурункул на шее сзади, так как здесь кожа сильно потеет и трется об воротник и одежду. Как только бактерия попадает под кожу, иммунная система начинает бороться с инфекцией. Поэтому фурункул и имеет такой вид, ведь это скопление белых кровяных телец, погибших в борьбе с гнойным воспалением.

Стадии развития чирья и симптоматика

Чирей на шее развивается очень быстро из-за большого скопления кровеносных сосудов в этой области, которые быстро разносят инфекцию по кровеносному руслу. Часто бывает трудно определить начало образования фурункула, но следующие симптомы должны вас насторожить:

  • появляется болезненность, отечность и припухлость в месте поражения;
  • на фоне повышенной температуры тела боль в шее становится настолько сильной, что невозможно повернуть голову;
  • усиливается общая слабость, головная боль, появляется припухлость лимфатических узлов в области шеи, образуется пустула с гноем.

Выделяют три стадии развития фурункула:

  1. В волосяных фолликулах и соединительной ткани появляется пузырек ярко-красного цвета – пустула. В течение нескольких дней она растет, кожа вокруг становится болезненной, краснеет, отекает и уплотняется.
  2. Еще через 3 дня в пустуле образуется гной из погибших иммунных клеток, бактерий, клеток фолликула и соединительной ткани. Формируется бугорок зеленоватого цвета.
  3. Очищение и заживление. Почти одновременно с этим размягчается верхушка фурункула, прорывается, из нее выходит гной с примесью крови. Через 2-3 дня после этого отторгается и сам стержень, проходят болезненность, воспаление, отечность. Ранка рубцуется и заживает в течение 2-3 дней.

У больного с нормально работающей иммунной системой фурункул прорывается и заживает без шрама в период от 2 дней до 3 недель.

Почему появляется

Шея – это нежная и уязвимая зона нашего тела. Поэтому фурункулы на шее появляются чаще, чем на других участках. Выделяют внешние и внутренние причины возникновения нарыва.

К внешним факторам риска относятся:

  • пренебрежение правилами личной гигиены, например, нерегулярный душ;
  • использование чужого постельного белья, полотенец и одежды;
  • раздражения и ссадины на коже, вызванные плотной одеждой, бритьем, укусами насекомых;
  • тесный контакт с уже инфицированным человеком.

Внутренние причины труднее поддаются контролю и лечению. К ним относятся:

  • сахарный диабет – высокий уровень сахара в крови снижает способность иммунной системы реагировать на инфекцию;
  • такие заболевания кожи, как псориаз, экзема и угри, повышают ее восприимчивость к золотистому стафилококку;
  • прием некоторых лекарств, ослабляющих иммунную систему;
  • ожирение.

Чем может быть опасен чирей

В большинстве случаев чирей на шее не требует медицинского вмешательства. Он сам прорывается, очищается и заживает от нескольких дней до 1-2 недель. Но в редких случаях он может привести к сложным и опасным для жизни заболеваниям.

Через шею проходят магистральные сосуды, снабжающие головной мозг кровью. Из-за неправильного ухода за образовавшимся нарывом, особенно при попытке его выдавить, инфекция попадает в кровоток и развивается сепсис – общее заражение крови, которое может привести к летальному исходу. Происходит заражение сердца, легких, центральной нервной системы, костей и суставов. В данной ситуации нужна неотложная медицинская помощь.

На фоне сепсиса часто развивается менингит – заражение мозговых оболочек. Инфекция может привести к частичной утрате функций мозга, поэтому крайне важны своевременная диагностика и лечение.

Еще одно грозное осложнение – развитие инфекции, устойчивой к метициллину. Это основной антибиотик для лечения золотистого стафилококка. Данная бактерия устойчива ко многим антибиотикам, используемым для лечения фурункулов. В таких ситуациях врачи назначают ванкомицин.

Во избежание этих и других возможных осложнений никогда не пренебрегайте визитом к врачу.

Способы удаления

Как лечить фурункул на шее, лучше разбираться вместе с врачом-дерматологом. Если он только созревает, то доктор назначит местное лечение. Если же показался стержень или нарыв лопнул, следует обратиться к хирургу для обработки ранки. Чирей можно вылечить и дома.

Первая помощь в домашних условиях

Первое и самое главное правило – ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул. Больное место нужно регулярно обеззараживать 2%-м салициловым или 70%-м этиловым спиртом несколько раз в день. Предварительно состричь с него волосы.

На фурункул накладывают салфетки с вытягивающими и противовоспалительными мазями – Вишневского или Ихтиоловой, меняют их каждые 3-4 часа. Для уменьшения болей можно принимать препараты на основе ибупрофена.

Перед и после каждой обработки кожного покрова надо тщательно вымыть руки. Личные вещи и предметы больного стирать отдельно, чтобы не допустить распространения инфекции.

Медикаментозная терапия

На ранней стадии развития воспалительно-гнойного процесса на шее назначают УФО (ультрафиолетовое облучение) крови и УВЧ-терапию. Эти процедуры подавляют дальнейшее развитие заболевания. В некоторых случаях рекомендуют новокаиновые обкалывания места заражения.

Антибиотики широкого спектра используют, когда у больного ослаблен иммунитет, инфекция распространилась на окружающие ткани, гнойник прорвался, но не полностью очистился. Нужно пить таблетки либо получать уколы – все зависит от их всасываемости в желудке. В составе комплексного лечения фурункула врач назначает стафилококковую вакцину, витамины С, Е, А, которые усиливают иммунитет кожи.

Обязательно надо обратиться в медицинское учреждение, если фурункул увеличивается и не прорывается в течение 2-3 недель.

Как удаляют чирьи в клинике

Хирургический способ избавления от фурункула на шее применяют в случае, когда есть угроза заражения крови и распространения инфекции. Под местным наркозом хирург рассекает фурункул, извлекает стержень и все содержимое, обеззараживает рану. Если рана крупная, накладывают швы. Назначают антибиотики, противовоспалительные средства и витамины.

Домашние методы

Лечения чирея в домашних условиях проводят очень аккуратно, так как неосторожность при обработке гнойной раны легко приводит к распространению инфекции. Нельзя прокалывать и выдавливать гной из нарыва.

Вылечить чирей дома можно сухим теплом. Тепло усиливает кровообращение, притягивает белые кровяные тельца к этому участку кожи, которые борются с бактериями и ускоряют выздоровление.

Народная медицина предлагает действенные методы избавления от чирьев:

  • накладывать кашицу из печеного лука на гнойник несколько раз в день;
  • измельчить листья алоэ до кашеобразной консистенции и приложить на ранку;
  • натереть хозяйственное мыло, разогреть его с молоком до однородного состояния и в теплом виде прикладывать к чирею.

Особенности лечения детей

Фурункулез на шее у детей появляется либо в первые годы жизни, либо в подростковом возрасте. Но причина возникновения нарыва у них всегда связана с ослабленным иммунитетом. Чаще всего это говорит о том, что в организме ребенка идет скрытый воспалительный процесс. Наиболее опасны высыпания на лице и на шее. Поскольку инфекции у детей развиваются намного быстрее, то и риск осложнений значительно возрастает. Если у взрослого чирей может развиваться до 2-3 недель, то у ребенка это занимает не более 10 дней.

Симптоматика тоже несколько отличается от взрослой:

  • кожа вокруг гнойника краснеет, болит, воспаляются прилегающие лимфоузлы;
  • ноющая боль, подергивания, температура поднимается до 38 градусов;
  • у ребенка падает активность и снижается аппетит.

В домашних условиях гнойник у ребенка лечат с помощью Ихтиоловой мази или мази Вишневского. Чтобы не допустить осложнений, назначают курс антибиотиков и витаминотерапию. Для профилактики детского фурункулеза надо соблюдать чистоту, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе и полноценно спать.

Прогноз лечения и профилактика

Прогноз на выздоровление при появлении фурункулов на шее практически в 100% случаев благоприятен. Редкие случаи тяжелых осложнений связаны с хроническими заболеваниями или с несвоевременным лечением.

Выполнение профилактических мер предотвратит первичное заражение и рецидивы. К основным мерам профилактики фурункулов на шее относятся:

  • держать в чистоте руки, тело и волосы;
  • регулярно принимать душ;
  • вовремя обрабатывать любые ранки, ссадины и порезы кожи;
  • обработанные участки кожи покрывать стерильной повязкой, чтобы предотвратить заражение.

Соблюдайте здоровую сбалансированную диету, делайте регулярные физические упражнения – это укрепит ваше общее здоровье, иммунную систему, снизит риск появления фурункулов на теле.

источник

Фурункулы на шее — причины, лечение, симптомы

В каких только областях человеческого тела ни появляются фурункулы! Кроме подошв и ладоней — везде. Это своего рода напоминание о наших родственных связях с животными — нет шерсти и меха, а волосяные фолликулы остались. Мужчинам повезло меньше, у них еще и щетина в виде бороды. Именно поэтому фурункулы шеи чаще появляются у мужчин.

Непосредственная близость к голове, общность кровотока, особенности лимфооттока возводят эту локализацию фурункула в ранг очень опасных болезней.

Взглянув на фото фурункула на шее, познакомимся с причинами и лечением поближе.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ10) код фурункула на шее L 02.1. Это находится в рубрике болезней кожи и подкожной клетчатки.

Причины фурункула шеи

Как и фурункулы других локализаций шейный фолликул вызывается чаще всего золотистым стафилококком. Он в свою очередь, может находиться на коже любого здорового человека без вреда для него. Организм имеет свою систему защиты от этого микроба. Однако, внешние и внутренние причины создают для стафилококка благоприятные условия для проникновения в фолликул, сальную железу и вызвать гнойное воспаление.

К внешним причинам, способствующим инфекции, относится:

  • возможность травмирования во время бритья, натирания воротничком рубашки;
  • работа в горячих цехах, усиливающая потливость, с дополнительным риском попадания пыли, промышленных загрязнений;
  • ненадлежащая гигиена.

Внутренние причины зависят от состояния здоровья пациента:

  • носительство стафилококка в носу или хроническая патология носоглотки;
  • малокровие;
  • эндокринная патология;
  • гормональные расстройства;
  • паразитарные и глистные инвазии;
  • соматические системные заболевания.

Весь комплекс факторов риска можно свести к поводам для снижения иммунитета.

Стадии вызревания фурункула на шее

Инфильтративная — покраснение и отек участка кожи на шеи, появление плотной болезненной папулы.

Советуем прочитать:  Вспухла шея что это такое

Гнойно-некротическая — переход в пустулу, заполненную гноем с формированием гнойно-некротического стержня в центре. Он представляет «столбик» из «погибших» лейкоцитов и уничтоженных ими микробов. Воспалительная реакция отек и покраснение резко выражены. В центре пустулы проглядывается желтая или беловатая точка гноя, пальпаторно определяется участок размягчения.

Самопроизвольное вскрытие гнойника — фурункул прорывается, гной, стержень, кровь выходят наружу. на его месте образуется язвочка.

Заживление — в язвочке появляются грануляции, дефект кожи закрывается. Формирование рубца зависит от размера гнойника и особенностей организма.

Общая продолжительность всех стадий около 7- 10 дней. Особенностью фурункула на шее является укорочение стадий по времени.

Симптомы фурункула шеи

Рассмотрим типичное течение фурункула шеи на примере истории болезни.

Мужчина, 42 лет, обратился к хирургу с жалобами на боли, небольшой зуд и жжение в задней поверхности шеи на границе с волосистой частью головы, появление опухолевидного образования с лесной орех, болезненность при повороте головы.

Заболел 3 дня назад. Связывает заболевание с посещением парикмахерской, где получил небольшую царапину при бритье головы.

В анамнезе частые простудные заболевания, хронический гастрит, последнее обострение 3 месяца назад, диету не соблюдает. Вредные привычки — курит с 17 лет, по пачке в день, алкоголь — раз в неделю литр пива. Профвредности — работа в литейном цехе, металлург.

Соматический статус без особенностей, давление 120\80 мм.рт.ст., пульс 76 в минуту, ритмичный. Температура 37,6.

Мочеиспускание не нарушено, стул раз в 3 дня, дефекация затруднена.

Локальный статус: на задней поверхности шеи справа определяется участок гиперемии размером 5х6 см, кожа отечна, уплотнена. На фоне гиперемии определяется опухолевидное образование в виде конуса до 0,5 см в диаметре, возвышающееся над кожей на 0,7 см, ярко-красного цвета, резко болезненное. На вершине конуса видна беловатая точка.

В анализе крови повышение СОЭ, лейкоцитов, снижение гемоглобина. Сахар крови в норме.

На основании жалоб больного, истории заболевания, анамнеза жизни (предположительно снижение иммунитета из-за частых простудных заболеваний, курения, употребления алкоголя, возможного дисбактериоза, наличия вредных факторов, вызывающих загрязнение кожи и повышение потливости, данных осмотра, воспалительных изменений со стороны крови, анемии) можно поставить диагноз Фурункул шеи, гнойно-некротическая стадия. На фото хорошо видно, как выглядит такой фурункул на шее.

Как врач начал лечить этот фурункул на шее, рассмотрим ниже, а сейчас обсудим возможные осложнения при отсутствии или несвоевременном лечении.

  1. Распространение инфекции по коже, переход в фурункулез.
  2. Слияние нескольких фурункулов в один большой гнойник, называемый карбункулом.
  3. Гнойное воспаление окружающей клетчатки с образованием абсцесса.
  4. Переход гнойного воспаления на межмышечные пространства шеи, это флегмона шеи, с возможностью прорыва в средостение. Прогноз крайне неблагоприятный.
  5. При попадании микроба в кровь возможно развитие тромбоза вен головного мозга, менингита, сепсиса.
  6. Лимфатическая ткань отвечает лимфангитом или лимфаденитом.

Чтобы предотвратить эти осложнения нельзя отпускать ситуацию на самотек или заниматься самолечением.

Только врач специалист знает, как правильно лечить фурункул на шее.

Лечение фурункула на шее

Вернемся в нашу историю болезни.

После обработки раствором хлоргексидина под местной анестезией произведено вскрытие фурункула, пинцетом извлечен гнойно-некротический стержень, рана промыта раствором перекиси. В рану введен резиновый дренаж, сверху салфетка с Левомеколем. На кожу наложена асептическая повязка.

Больному оформлен листок нетрудоспособности. Назначено продолжить лечение фурункула на шее в домашних условиях:

  • обезболивающее и противовоспалительное средство Диклофенак в таблетках;
  • продигиозан внутримышечно с целью стимуляции иммунитета;
  • УФО на область шеи;
  • витаминный комплекс;
  • консультация гастроэнтеролога;
  • ежедневные перевязки.

Один из этапов лечения фурункула шеи изображен на фото.

Лечение фурункула на шее народными средствами

Учитывая риск серьезных осложнений со смертельным исходом вопрос как лечить фурункул на шее сзади, как и спереди, неуместен. Допустимо применение общеукрепляющих сборов трав внутрь.

В самые первые дни болезни при появлении покраснения лучше применять протирания кожи хлоргексидином или другим антисептиком несколько раз в день. Полезно применить повязку для предотвращения генерализации инфекции.

Это самые первые действия до обращения в больницу. При первой возможности следует обратиться за медпомощью.

Лечение фурункула на шее медикаментозными средствами

Медикаментозная терапия назначается строго индивидуально в зависимости от клинических особенностей, наличия осложнений и исходного состояния больного.

Основные принципы лечения сводятся к следующему:

  • местная или системная антибиотикотерапия, индивидуализированная под каждый конкретный случай;
  • дезинтоксикационная терапия по показаниям;
  • неспецифическая десенсибилизирующая терапия;
  • иммунокоррегирующие средства;
  • адаптогены и другие общеукрепляющие средства;
  • витамины и минералы;
  • протеолитические ферменты;
  • симптоматическая терапия.

Врачи хирурги разрабатывают новые и усовершенствуют традиционные методы лечения фурункулов лица и шеи ввиду их особой опасности.

Например, иммобилизированный на полиметилсилоксан гентамицин и контрикал позволяет уменьшить дозу антибиотика и количество манипуляций в очаге, обеспечив концентрацию антибиотика после однократного применения в течение 5-6 суток, сокращаются сроки лечения.

В лечении гнойной хирургической инфекции применяется стафилококковый бактериофаг. Условием его назначения является определение чувствительности выделенных от больного штаммов к бактериофагу. Этот вид лечения относится к иммунотерапии. Стафилококковый бактериофаг выпускается в виде мази, свечей и таблеток. Препарат назначают в лечебных и профилактических целях как местно, так и внутрь. Местно препарат используют в виде орошений, повязок, тампонов, мазей. Эффект усиливается при сочетании с пероральным приемом.

При фурункулах и карбункулах стафилококковым бактериофагом обкалывают инфильтрат, вводя препарат под основание и непосредственно в очаг. На курс приходится 3-5 инъекций.

источник

Как появляется фурункул на шее

Фурункул на шее — это болезненный большой гнойный прыщ под кожей. Кожа вокруг него красная и воспаленная.

Причины, лечение

Причины: несоблюдение гигиены, слабый иммунитет, переохлаждение, неслабалансированное питание, сахарный диабет, проблемы с ЖКТ. При заболевании проявляется температура, слабость, головная боль, припухлость лимфоузлов. Не выдавливайте фурункул на шее. Это может привести к менингиту.

Посетите дерматолога, он назначит вам эффективное лечение. Дома можно оказать первую помощь. Обрабатывайте руки антисептиком перед контактом с фурункулом. Если он открылся сам, то аккуратно удалите содержимое.

Обработайте рану этакридином, риванолом или фурацилином. Помогает левомеколь. Если гнойник не вышел в течение недели, его лечат хирургическим методом. Помогает куркума, вытягивающие мази. Иногда назначают антибиотики.

Не массируйте фурункул, не мочите его. В качестве профилактики таких воспалений откорректируйте образ жизни, откажитесь от вредных привычек. Следите за гигиеной, правильно питайтесь. Далее подробнее о проблеме.

Как выглядит

Это красный болезненный прыщ над кожей, размером от горошины до мяча для гольфа, наполненный белым гноем с зеленоватым стержнем в середине. Кожа вокруг него красная, воспаленная и болезненная. Располагается обычно фурункул на шее сзади, так как здесь кожа сильно потеет и трется об воротник и одежду.

Как только бактерия попадает под кожу, иммунная система начинает бороться с инфекцией. Поэтому фурункул и имеет такой вид, ведь это скопление белых кровяных телец, погибших в борьбе с гнойным воспалением.

Причины появления на шее

Шея подвержена загрязнению, воздействию пыли, на коже появляются выделения пота и жира. Ежедневное трение об одежду способствует втиранию грязи в кожные покровы. При расчесывании или бритье можно поранить кожу, в результате чего образовываются небольшие травмы, что способствует проникновению микробов внутрь и появлению фурункула.

Причинами, которые влияют на появление чирия является несоблюдение гигиены, слабый иммунитет, неспособность кожи противостоять бактериям.

Развитию фурункулеза способствуют:

  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов;
  • нарушение пищеварения;
  • сахарный диабет.

Для предупреждения патологии в области шеи занимайтесь усиленно здоровьем, уделяйте время гигиене, употребляйте здоровую пищу, не допускайте переохлаждения тела. Болезнь возможна у детей и взрослых.

Стадии развития чирья и симптоматика

Чирей на шее развивается очень быстро из-за большого скопления кровеносных сосудов в этой области, которые быстро разносят инфекцию по кровеносному руслу.

Часто бывает трудно определить начало образования фурункула, но следующие симптомы должны вас насторожить:

  • появляется болезненность, отечность и припухлость в месте поражения;
  • на фоне повышенной температуры тела боль в шее становится настолько сильной, что невозможно повернуть голову;
  • усиливается общая слабость, головная боль, появляется припухлость лимфатических узлов в области шеи, образуется пустула с гноем.

Выделяют три стадии развития фурункула:

  1. В волосяных фолликулах и соединительной ткани появляется пузырек ярко-красного цвета – пустула. В течение нескольких дней она растет, кожа вокруг становится болезненной, краснеет, отекает и уплотняется.
  2. Еще через 3 дня в пустуле образуется гной из погибших иммунных клеток, бактерий, клеток фолликула и соединительной ткани. Формируется бугорок зеленоватого цвета.
  3. Очищение и заживление. Почти одновременно с этим размягчается верхушка фурункула, прорывается, из нее выходит гной с примесью крови. Через 2-3 дня после этого отторгается и сам стержень, проходят болезненность, воспаление, отечность. Ранка рубцуется и заживает в течение 2-3 дней.

У больного с нормально работающей иммунной системой фурункул прорывается и заживает без шрама в период от 2 дней до 3 недель.

Опасен ли фурункул на шее?

Шея относится к опасным местам локализации фурункула. Это связано с расположением в области шеи кровеносных сосудов, веточки которых кровоснабжают головной мозг. Попадание инфекции в эти сосуды может привести к тяжелому осложнению – развитию гнойного менингита (воспаления оболочек мозга).

Выдавливать (прокалывать) гнойник, чтобы он быстрее прорвался и вышел стержень, нельзя. Это чревато распространением инфекции вглубь или проникновением ее в кровь с образованием метастатических абсцессов (гнойников) в других органах. Если на затылке мешают обработке кожи волосы, то их нужно состричь ножницами, а не сбривать.

Заболевание также может осложняться лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов), венозных сосудов с образованием тромбов (тромбофлебитом) или формированием абсцесса шеи (глубже расположенного гнойника).

Развитие осложнения сопровождается нарастанием тяжести состояния, выраженными проявлениями интоксикации, высокой лихорадкой с ознобами. Отсутствие правильного лечения при осложнении может привести к смертельному исходу.

На лимфоузлах

Определить, почему прыщи возникли, поможет только специалист. Очень опасно давить их, может произойти воспаление самого лимфоузла. Можно воспользоваться мазью Вишневского.

Она безопасна и обычно очень эффективная, может убрать дискомфорт и покраснение, предотвратить воспаление самого лимфатического узла. Девушки могут применять маски из меда, каолина, овсянки. После специальных масок высыпание может пройти очень быстро.

Подкожные

Много беспокойства доставляют подкожные прыщи на шее. Они вызывают зуд, болезненность при надавливании. Они могут оставлять пятна бурого и красного цвета. При перемерзании могут образовать твердые волдыри , которые обычно остаются надолго. Их можно убирать алоэ, именно мягкой частью его.

Лист алоэ нужно разрезать и положить на пораженное место на 3 часа. Потом место можно смазать медом. Некоторые болезненные прыщи на шее можно лечить болтушкой. Для детей, избавится от дефектов, помогает мазь Вишневского и ихтиоловая мазь.

Советуем прочитать:  Корейский массажер для шеи и плеч

По физиологическим особенностям организма у женщин большая склонность к разным высыпаниям, именно поэтому большинство из них страдает от этого. Процедуры эпиляции, химическая чистка, солярий тоже могут спровоцировать их появление.

Множественные фурункулы на коже

Если выскакивают прыщи на шее у мужчин, то причиной может быть фурункулез. Это гнойно-некротическое заболевание из группы пиодермий, характеризующееся поражением волосяного фолликула и окружающих тканей. При фурункулезе образуется множество крупных прыщей.

Они могут очень сильно болеть и сопровождаться лихорадкой. Фурункулы локализуются под ушами, в области щек, шеи и груди. Поражается кожа тех участков, которые чаще всего загрязняются. Фурункулез — это разновидность стафилодермии.

Повышают вероятность образования гнойников следующие факторы:

  • несоблюдение гигиены;
  • постоянное загрязнение шеи землей, пылью или химическими веществами;
  • иммунодефицитные состояния;
  • повреждение кожи;
  • воздействие низкой температуры.

Гнойные прыщи на шее — основной симптом заболевания. Они появляются не сразу. На начальной стадии образуется инфильтрат. Поражается только волосяной мешочек. В процесс вовлекаются рядом расположенная сальная железа и соединительная ткань. Это отличие от фолликулита. Чуть позднее поражается весь фолликул.

Появляются узлы. Они болючие и крупные. Диаметр фурункулов составляет 1-2 см. Они не похожи на простудные прыщи. При осмотре выявляется отечность тканей.

Эти внутренние прыщи имеют следующие особенности:

  • крупные;
  • конусовидной формы;
  • поражают шею, лицо, туловище и область ушей;
  • содержат гной;
  • болезненные;
  • сопровождаются симптомами интоксикации.

Нагноение происходит вследствие расплавления тканей. Формируется стержень, который затем отходит, и фурункул вскрывается. При пальпации этих болезненных прыщей на шее определяется флюктуация. Фурункулы оставляют после себя глубокие язвы. Последние исчезают с образованием рубцов. Если сыпь на шее у взрослого человека или ребенка остается без внимания, то возможно развитие хронического фурункулеза.

Факторы, способствующие образованию фурункулов

Фурункул – гнойничковое заболевание кожного покрова. Вызывает его стафилококк (золотистый или белый), попадающий в волосяной фолликул. Происходит воспаление и самого мешочка, и окружающих соединительных тканей.

Иногда чирей на шее образовывается из-за банального несоблюдения гигиенических норм. В слое грязи на коже зачастую содержатся вредные бактерии. При образовании на шее ранки инфекция попадает в волосяной фолликул (мешочек).

Оказавшись под кожей, где тепло и влажно (наилучшие условия, способствующие жизнедеятельности и развитию бактерий), они с большой скоростью начинают процесс размножения.

Экзогенными (внешними) факторами появления нарывов также являются расчесы ногтями, попадание на воротник твёрдых частиц, например, угля или металла на производстве, а затем трение о поверхностный слой кожи. Это наиболее частые причины проявления фурункула на шее сзади.

Эндогенные (внутренние) факторы, способствующие возникновению нарыва:

  • истощение организма;
  • сбои в процессе обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • болезни желудка или кишечника;
  • малокровие;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • патологии эндокринной или нервной системы;
  • частое сильное охлаждение или перегрев организма.

Обычно эти факторы способствуют возникновению нарыва на фоне ослабленного иммунитета.

В зависимости от того, как часто появляется фурункул на шее, различают:

  1. Одиночное возникновение нарыва. Чирей появляется в единственном числе.
  2. Рецидивирующее возникновение одиночных нарывов. Они возникают после исчезновения через довольно короткий временной отрезок – дни или недели.
  3. Фурункулёз. Чирьями покрывается значительная часть шеи. Нарывы появляются один за другим.

Симптомы

Формирование чирья на шее происходит поэтапно. Выделяют следующие стадии образования гнойника:

  • На шее проявляется небольшое пятно красного цвета, внутри которого есть уплотнение. Какой-либо физический дискомфорт отсутствует.
  • Пройдет несколько суток и фурункул начнет развиваться. Появятся покалывания, жжение, подергивание. Внутри нагноения станет заметной белая верхушка.
  • По прошествии нескольких суток произойдет вскрытие фурункула, гной выйдет наружу. После останется незначительная углубленная рана, которая затянется. Обычно небольшие нагноения не оставляют рубцы.

Запрещено самому прорывать чирей на шее. Велик риск появления неблагоприятных последствий в виде повреждения ткани. Это может быть чревато последующим инфицированием.

Диагностика

При выявлении признаков воспалительного процесса кожного покрова больному необходимо посетить дерматолога. Специалист сможет точно постановить диагноз, отталкиваясь от результатов внешнего осмотра и дерматоскопии поврежденного участка.

Чтобы определить происхождение вируса, осуществляется бакпосев отделяемого чирья. Рецидивирующие и множественные новообразования будут показанием для общей диагностики больного с проведением лабораторного анализа крови и урины, анализа крови на сахар, бакпосева урины, и рино- и фарингоскопии, рентгена, флюорографии, УЗИ.

Если возникнет необходимость, человека дополнительно могут проконсультировать профильные врачи. Формирование неблагоприятных последствий требует проведения посева крови на стерильность, компьютерной томограммы, магнитно-резонансной томографии, люмбальной пункции.

Чирей на шее следует отличить от гидраденита, фолликулита, гранулемы, сибирской язвы, туберкулеза кожи и др. кожных заболеваний.

Течение болезни и возможные осложнения

Чаще всего подобное явление наблюдается на задней части шеи – здесь больше всего сальных желез и волосяных луковиц. На месте новообразования вначале чувствуется небольшой, плотный участок. Любое соприкосновение с ним всегда очень болезненно.

По мере развития под кожей скапливается гной – результат воспалительного процесса, постепенно появляется отчетливая выпуклость с покрасневшей поверхностью. На четвертый день после возникновения нарыв прорывается, из ранки сочится желтоватая жидкость с кровянистыми примесями и становится видно грязновато-серый стержень – пустул.

После удаления стержня на месте фурункула остается ранка, по форме напоминающая кратер вулкана. После окончательного заживления на месте фурункула остается шрам из-за некроза тканей, вовлеченных в процесс гниения.

В среднем, течение заболевания продолжается около трех недель, включая время, необходимое для полного рубцевания пораженного участка кожи. Если длительность полного восстановления увеличивается, значит, следует ожидать появление новых нарывов на различных участках тела.

В этом случае отмечается повышение температуры и ухудшение общего состояния пациента. Это указывает на развитие фурункулеза. Шея находится в опасной близости от головного мозга, поэтому любые воспалительные процессы в этой области способны спровоцировать менингит.

Первая помощь в домашних условиях

Обязательно обрабатывайте руки антисептиком после или перед контактом с ранкой. Наносить противомикробные растворы на фурункул необходимо осторожно 3 раза в день, не вызывая его травмирования. Чтобы ускорить созревание фурункула, накладывайте на него тёплый компресс на 20 минут. После таких процедур фурункул закрывается медицинской салфеткой.

Важно! Фурункул запрещается царапать, массировать и вскрывать.

Только если он открылся сам, разрешено осторожно удалить гной, после чего обязательно обрабатывают рану антисептиком. На воспаление накладывают повязку и повторяют данные процедуры до полного заживления. В случае сильной боли рекомендован прием обезболивающих.

Не применяйте медицинские препараты на основе антибиотика без назначения специалиста. После прикосновения к фурункулу мойте руки, так как бактерии могут спровоцировать заражение пищи и других предметов, до которых вы будете дотрагиваться.

Лечить или вскрывать?

При первых же симптомах фурункула рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Квалифицированное лечение на ранних стадиях заболевания может избавить от страданий и боли при развитии гнойника, и оборвать его, не доводя до стадии некроза.

В начальном периоде болезни может назначаться:

  • УФО (эритемные дозы);
  • УВЧ;
  • обработка участка кожи салициловым или борным спиртом для уничтожения инфекции;
  • обкалывание инфильтрата раствором Новокаина и антибиотиком 1-2 раза.

Мазь Вишневского хорошо помогает при фурункулезе Если фурункул на шее уже образовался, то обработку кожи вокруг гнойника борным (салициловым, камфорным) спиртом или р-ром фурацилина следует продолжить. Причем, обрабатывать нужно от периферии пораженного участка к центру.

На сам инфильтрат накладывается мазь Вишневского (обладающая противовоспалительным и обезболивающим действием) или ихтиоловую мазь для ускорения созревания гнойника дважды в день. Ихтиол лучше вытягивает гной. Его остатки смывают теплой водой.

Мазь прикрывается стерильной салфеткой и закрепляется лейкопластырем. Бинтами пользоваться для закрепления не рекомендуется, так как передавливание будет способствовать распространению инфекции. Не следует делать согревающие компрессы или греть пораженную зону другим способом.

Если фурункул уже прорвался, а гной еще не полностью вышел, то рану нужно промыть перекисью водорода и применить хлорид натрия в виде гипертонического раствора. Прикрывают рану стерильной салфеткой. Обрабатывать рану можно и другими средствами: Этакридин, Риванол, Фурацилин.

Ежедневные перевязки проводятся, пока рана полностью не очистится. При каждой перевязке здоровые участки кожи нужно обрабатывать одним из дезинфицирующих средств (бриллиантовая зелень, 700 спирт, метиленовый синий и др.).

Удалить стержень с помощью пинцета можно только при его отделении от инфильтрата, ибо раннее насильственное удаление может вызвать обострение гнойной инфекции.

Чистую рану лечат мазевыми повязками, для чего применяют чаще мазь Левомеколь, содержащую антибиотик Хлорамфеникол.

Хирургическим методом лечение фурункула применяется в таких случаях:

  • гнойник не прорвался в течение недели;
  • длительно не отходит стержень;
  • образовался абсцесс.

Обезболивание при этом проводят путем орошения Хлорэтилом или местной инфильтрационной анестезией.

Наряду с местным лечением врач может назначить прием лекарств внутрь – антибиотиков (Ампиокс, Амоксиклав, Ампициллин и др.) или сульфаниламидных препаратов (Бисептол, Сульфадиметоксин). Антибиотикотерапия показана в осложненных случаях болезни.

При фурункулезе проводится комплексное лечение, включающее иммунокоррекцию (аутогемотерапию, Декарис, Пирогенал), назначение витаминно-минеральных комплексов. При часто рецидивирующем фурункулезе желательно провести для десенсибилизации организма курс иммунотерапии с помощью стафилококковой вакцины (лучше аутовакцины), стафилококкового анатоксина.

Альтернативная народная медицина рекомендует свои рецепты в лечении фурункула. Их множество, например, пить пивные дрожжи и очищенную серу.

Чтобы быстрее и вышел гной, народная медицина рекомендует прикладывать:

  • лист подорожника;
  • лепешку из ржаной муки, смешанной с медом и теплым молоком;
  • кашицу измельченного лука с молоком и др.

Хорошо вытягивают гной лист алоэ и запеченный лук. Но применение народных средств лучше согласовывать с врачом.

Как проводится лечение фурункула?

Лечение фурункула на шее проводится исключительно под наблюдением доктора. В основном, используют антибиотики для устранения образования. Лечение антибиотиками очень эффективно и предотвращает распространение гноя в организме человека.

Также, возможно хирургическое вмешательство. Процедура происходит безболезненно и в итоге вырезается не только сам фурункул, но и корень нагноения.

Можно ли выдавливать чирей на шее?

Стоит знать, что шея — максимально опасная зона для локализации гнойного фурункула. Дело в том, что именно около шеи располагаются все кровеносные сосудики, питающие головной мозг.

Поэтому при неосторожном обращении с гнойным стержнем фурункула гнойная инфекция может максимально быстро попасть в мозг, что спровоцирует гнойный менингит. Эта болезнь является крайне тяжелым и опасным состоянием для человека.

Кроме того, попадание гнойной инфекции в кровь грозит метастазированием. То есть фурункулы далее могут проявляться в самых разных местах тела и лечение в этом случае будет уже не локальным, а общим и более сложным.

Советуем прочитать:  Воспаление мышцы шеи к какому врачу обратиться

Всегда стоит помнить, что неаккуратное обращение с фурункулом на шее может привести к лимфангиту (воспалению лимфососудов в области шеи) и тромбофлебиту (образованию тромба). В этом случае пациент может подвергать свое здоровье и жизнь высокому риску. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше довериться рукам профессионалов-медиков.

Как обрабатывается фурункул?

Существует несколько возможных способов лечения карбункула Если это инфекционное образование близко к носу, позвоночнику или глазам, важно обратиться к врачу Эти инфекции могут привести к более серьезным проблемам.

Медикаментозное

Лечение медикаментозного характера имеет несколько этапов, в зависимости от стадии развития фурункула:

Обезболивание (стадия развития инфильтрата) Болевой синдром наблюдается уже в начале воспалительного процесса и часто просто нестерпим. В таком случае назначаются анестетики для облегчения состояния больного.
Ускорение созревания пустула «Ихтиоловые» компрессы, прикладывание мази Вишневского помогут ускорить процесс и спровоцируют прорыв фурункула. Выход некротического стержня с гноем/кровью – уже огромный плюс в лечении патологии.
Обрабатывание раны на стадии заживления Основным условием быстрого заживления фурункула является абсолютная очистка «воронки» с помощью стрептоцидной/синтомициновой мази, мази Левомеколь, перекиси водорода, раствора Фурацилина. Если рана чистая, можно применять ранозаживляющие средства.

Внимание! На протяжении всего лечения обязательно принимаются антибактериальные препараты для угнетения патогенной бактерии.

Использование тепловых компрессов

Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

Альтернатива влажным тепловым компрессам –мазь Вишневского (рис.12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами. Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание.

Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица. На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.

Важно: согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…

Хирургическое вмешательство

Довольно часто имеет место при лечении фурункулов на шее, если они были повреждены, расположены слишком глубоко или не могут самостоятельно выйти в течение недели. Операция проводится под местной анестезией, длится 10-15 минут и не требует дальнейшей госпитализации.

Лечение фурункула дома

Необходимо помнить, что самостоятельное удаление фурункула запрещается, а выполнение терапевтических мероприятий должен проводить опытный врач. Однако иногда возникают ситуации, не позволяющие попасть к специалисту на приём.

В этом случае используются следующие способы лечения:

  1. Использование тёплого влажного компресса. Для выполнения борьбы с фурункулами это лучший способ. Требуется наполнить грелку тёплой водой. Прикладывать её к нарыву необходимо через прокладку – смоченную салфетку. Способ позволяет улучшить кровообращение поражённого участка, увеличить количество лейкоцитов вокруг гнойного образования. Они выполняют эффективную борьбу с образовавшимся нарывом.
  2. Использование куркумы. Она является природным антибиотиком, способствующим снятию воспаления. Внутрь необходимо принять чайную ложечку специи и запить половиной литра воды. Выполнять трижды в день. Много воды требуется для избегания обезвоживания и запоров. Необходимо также употреблять в это время большое количество продуктов, богатых клетчаткой.
  3. Применение вытягивающих мазей. Их использование способствует скорейшему «созреванию» гнойника. Для использования рекомендуются мазь Вишневского, Левомеколь или Ихтиоловая мазь.

Существуют также народные рецепты для избавления от фурункулов. Среди них надо выделить лепёшки из муки с добавлением мёда, запечённый лук, алоэ и свежие листья подорожника.

Для того чтобы предотвратить развитие таких гнойных процессов, необходимо выполнять гигиенические мероприятия, укреплять иммунитет, вовремя лечить заболевания, связанные с обменом веществ, желудком или кишечником, а также правильно питаться.

Консервативное

Пока нарыв находится на стадии инфильтрации (в первые 3–4 дня), применимы консервативные мероприятия. Фурункул и кожа вокруг него обрабатываются антисептиками (борным и салициловым спиртом, йодом, бриллиантовым зеленым).

Используют компрессы с ихтиоловой мазью, ускоряющие созревание чирья. При тяжелом и рецидивирующем течении болезни назначаются антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

Дополняя медикаментозное лечение, врач назначит пациенту физиопроцедуры. Положительным эффектом обладают УФ-облучение, гелий-неоновый лазер, УВЧ-терапия, электрофорез цинка и магния. Но следует помнить, что методики с тепловым воздействием не должны применяться в стадию экссудации, когда гнойник уже созрел.

Лечение чирия антибиотиками

Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.

  • Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры –в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии , конечно, сопутствующих хронических заболеваний).
  • Чирей более 5 мм и небольшой температурой –назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…
  • При высокой температуре и выраженном воспалении –антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.

Лечение абсцесса

В начальной стадии развития абсцесса поверхностных мягких тканей назначается противовоспалительная терапия. После созревания гнойника производится его вскрытие, обычно в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только при тяжелом общем состоянии пациента, анаэробном характере инфекционного процесса.

В качестве вспомогательного средства при лечении, а так же для профилактики осложнений абсцессов подкожно-жировой клетчатки, рекомендуется использовать мазь Илон. Мазь следует наносить на пораженный участок под стерильную марлевую повязку или пластырь.

В зависимости от степени нагноения, менять повязку необходимо один или два раза в день. Срок лечения зависит от тяжести воспалительного процесса, но, в среднем, для получения удовлетворительного результата нужно применять мазь не менее пяти дней. Мазь Илон К продается в аптеках.

Лечение абсцесса легкого начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы проводят коррекцию антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя.

При наличии показаний с целью улучшения оттока гнойного содержимого выполняют бронхоальвеолярный лаваж. Неэффективность консервативного лечения абсцесса является показанием к хирургическому вмешательству – резекции (удалению) пораженного участка легкого.

Лечение абсцессов головного мозга в большинстве случаев хирургическое, так как они могут привести к дислокации мозга и стать причиной летального исхода. Противопоказанием к удалению абсцессов является их локализация в глубинных и жизненно важных структурах (подкорковые ядра, ствол мозга, зрительный бугор).

В таком случае прибегают к пункции полости абсцесса, удалению гнойного содержимого аспирационным способом с последующим промыванием полости раствором антисептика. Если требуется многократное промывание, катетер, через который оно проводится, оставляют в полости на некоторое время.

При абсцессах головного мозга прогноз всегда очень серьезный, летальный исход наблюдается в 10% случаев, а у 50% пациентов развивается стойкая утрата трудоспособности.

Абсцессы брюшной полости удаляют хирургическим путем.

Эффективные народные средства

Будут эффективны только в случае одиночных небольших фурункулов. Их можно применять только в случае невозможности обратиться к дерматологу, как экстренные меры:

  1. Сок алоэ. Необходимо приготовить сок алоэ. Для этого срезают листья растения и кладут их в целлофановом пакете на 10 дней в холодильник. Отжимают сок и пропитывают им марлевые компрессы. Наносят на воспаление по несколько раз в день на 3 часа. В случае экстренной помощи можно разрезать лист столетника и приложить его на фурункул, прибинтовав марлей.
  2. Запеченный лук. Луковицу запекают прямо с шелухой, после чего её измельчают и добавляют к смеси 20 грамм натертого хозяйственного мыла. На ночь необходимо сделать компресс из полученного состава.
  3. Гречневая мука. 100 грамм гречневой крупы накаливают на сковороде до золотистого цвета, после чего измельчают до состояния муки. Добавляют ложку соды и воду, чтобы смесь напоминала густое тесто. Накладывают на зону воспаления дважды в сутки на 6 часов.
  4. Тертый картофель. Необходимо протереть сырой картофель на самой мелкой терке и приложить к фурункулам на три часа. Через указанное время повязка меняется и накладывается уже свежий картофель. Процедуру совершать 3 раза в сутки.
  5. Клюква. На её основе делают примочки в зоне воспаления. Для этого отжимают сок ягод, пропитывают им марлю и делают компресс. Менять его нужно через 6 часов 3 раза в сутки. Для приготовления подходит как свежая, так и замороженная ягода.
  6. Сирень. Листья сирени измельчают с помощью мясорубки и прикладывают к фурункулу трижды в день на 1,5 часа. Сверху накладывают марлевый компресс.
  7. Яичные желтки. Смешивают одну столовую ложку меда, два желтка и ложку соли. В смесь добавляют немного муки, чтобы она напоминала густое тесто. Накладывают на фурункул до его полного вскрытия.
  8. Медовая лепешка. Смешивают в равном количестве мед и муку, лепят лепешку и прикладывают на зону воспаления. Прибинтовывают до вскрытия фурункула.
  9. Чесночный компресс. Зоны поражения обрабатывают антисептиком, после чего прикладывают к ней тонкий кусочек чеснока, так, чтобы он полностью покрывал пораженную область. Закрепляют чеснок марлевой повязкой.

Что нельзя делать ни в коем случае

Неправильное лечение фурункула может быть причиной многих осложнений.

Чтобы избежать тяжёлых последствий следует помнить о том, что нельзя делать с гнойным образованием ни в коем случае:

  1. проводить массаж в области чирия. Такие действия приведут к распространению инфекции и осложнениям;
  2. противопоказаны компрессы, горячие примочки и любые другие согревающие процедуры, которые вызывают мацерацию кожи вокруг пораженного места;
  3. выдавливать фурункул категорически запрещено, потому что на шее отток крови проходит через венозную систему головного мозга;
  4. мочить гнойную рану или купаться с ней нельзя. Ведь, одними из самых распространенных осложнений является заражение крови или фурункулез.

Также, следует отказаться от работы и взять больничный, ведь нагноение может быть очень опасным, если работа связана с детьми или продуктами питания.

Главный залог выздоровления — своевременная диагностика заболевания. Иногда из-за длительного отсутствия лечения можно сильно навредить своему здоровью. Не следует пренебрегать походу к врачу, ведь только он сможет точно определить причину заболевания и определиться с дальнейшим лечением!

источник